Kaposi Sarkomu

KAPOSİ SARKOMU nedir?

Damarlardan köken alan deri, mukoza (ağız içi) ve iç organları tutabilen bir tümördür. Gerçek bir kanser mi yoksa aynı anda vücudun farklı yerlerinden köken alan kontrolsüz bir hücre çoğalması mı olduğu halen tartışmalı bir konudur.

Nedeni nedir?

Human herpes virüs-8 varlığı hastalığı başlatan olaydır ama bu virüsü taşıyan herkeste Kaposi sarkomu gelişmez. Hastaların bir çoğunda bağışıklık sisteminin zayıflaması sonucunda virüs harekete geçer ve bu hastalığa neden olur.  

Kimlerde görülür?

Sık görüldüğü, benzer özelliklere sahip insan topluluklarına göre 4 alt tipi vardır;

 1. Epidemik Kaposi sarkomu; En sık görülen türüdür. HIV(+) olan hastalarda, hastalığın ileri evrelerinde, bağışıklık

     sisteminin iyice zayıflaması sonucunda AIDS hastalığı ortaya çıktığında gelişir.

 2. İyatrojenik (ilaça bağlı olarak gelişen) Kaposi sarkomu; Organ transplant alıcılarında (böbrek, karaciğer gibi organ

     nakli yapılan hastalarda) kullanılan bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlara bağlı olarak görülebilir.

 3. Endemik Kaposi sarkomu; Güney Afrikalı, bağışıklık sistemi baskılanmış çocuklarda sık görülür.

 4. Klasik Kaposi sarkomu; Herhangi bir bağışıklık sistemi bozukluğu olmayan, özellikle 60 yaşının üzerindeki

     Akdenizli (Türk, Yunan, İtalyan gibi) veya Yahudi kökenli erkeklerde sık görülür.

Nasıl bulaşır?

Cinsel temas, kan, tükrük ve nadiren de nakil yapılan böbrek, karaciğer gibi organlar aracılığıyla bulaşabilir.

Nerelerde görülür?

Deri en sık görüldüğü organdır. Özellikle ayaklar, alt bacaklar, eller, ön kollar ve yüzde yerleşir. Ağız içinde sert (üst) damak ve diş etlerinde görülebilir. İç organlardan ise en sık mide, bağırsaklar, lenf bezleri ve akciğeri tutar.

Nasıl görünür?

Mor renkli, deriyle aynı seviyede ya da deriden kabarık olabilen, ortalama 0.5-5 cm çaplı tümörlerdir. Düz olanlar çürüklerle (deri içine olan kanama sonucu ortaya çıkan morluklar) çok karıştırılır ama çürükler 3-4 hafta içinde solarak tamamen iyileşir ve normal deri rengine döner.

Tanı nasıl konur?

Şüpheli alandan biyopsi alınarak kesin tanı konur.

Tedavisi nasıl yapılır?

Tutuğu bölgeler ve yaygınlığına göre tedavisi planlanır. Deride olanlara kryoterapi (sıvı nitrojen spreyle soğutma), krem veya cerrahi olarak çıkartmak gibi yöntemler kullanılabilir. Bağışıklık sisteminindeki zayıflığın azaltılması ya da giderilmesiyle de kendiliğinden küçülüp, tamamen ortadan kalkabilir.

Seyri nasıldır?

Sadece deri tutulumu olan ya da şiddetli düzeyde iç organ tutulumu olmayan hastalarda genellikle iyi seyirlidir.